骨科醫師經常會遇到患者因手指受傷而導致的疼痛與不適。其中一種常見的手指受傷情況是錘狀指，這是由於伸指肌腱斷裂後導致手指遠端指節無法伸直。
本文將詳細介紹錘狀指的基本概念、常見的受傷原因、症狀以及治療方法，希望能幫助大家對這個病症有更深入的了解。

什麼是錘狀指

錘狀指（Mallet finger）是指手指末節關節無法伸直，呈現彎曲狀態的一種病症。這是由於手指末節的伸指肌腱受損或斷裂所導致的。伸指肌腱是連接至背側手指的一個重要結構，它負責伸展手指。

錘狀指分類

• 軟性錘狀指：軟組織受傷，伸指肌腱斷裂所導致
• 骨性錘狀指：關節面骨折導致關節變形脫臼所導致。

常見受傷的原因

錘狀指通常是由於手指受到突然的外力衝擊而引起的。以下是一些常見的受傷原因：

• 體育活動：如籃球、棒球等，當手指被球擊中時容易受傷。
• 意外摔倒：當手指在撐托身體的過程中受到過大的力量。
• 意外事故：如手指夾在門縫、或切菜時切到手。

症狀

錘狀指的典型症狀包括：

• 手指末節無法伸直，呈現彎曲狀態。
• 受傷部位疼痛、腫脹。
• 可能出現手指關節僵硬。

治療方法

治療錘狀指的方法分為保守治療及手術治療，需視錘狀指類型及其嚴重度給予個別病患不同建議。

保守治療

大部分的軟性錘狀指可以通過保守治療來改善。需要將手指固定在一個特殊的輔具護木中，使受傷的伸指肌腱得到休息與恢復。
輔具護木需要戴約6到8周。期間患者需遵從醫師的指示定期更換

手術治療

對於嚴重的錘狀指，特別是伸指肌腱完全斷裂或伴隨骨折的骨性錘狀指，便需要進行手術治療。

• 手術的目的是修復受損的伸指肌腱或固定骨折處，以恢復手指的正常功能。
• 軟性錘狀指的手術方法為重新縫合伸指肌腱、使用骨錨將斷裂伸指肌腱重新做固定。
• 骨性錘狀指的手術方法則需將關節面復位，使用骨板或鋼針固定骨折處等。
• 手術後，患者需要戴輔具固定手指，並配合醫師指示，逐漸恢復手指的活動能力。

總結

錘狀指是一種常見的手指受傷，通常由於手指受到突然的外力衝擊而引起。在受傷後及時就醫，遵從醫生的治療建議，可以有效地幫助患者恢復手指的功能。

本篇衛教文章由王韋智醫師撰寫
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