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Question 1

十五分鐘輕鬆解決五十肩：新式肩關節授動術

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五十肩，也被稱為冰凍肩或沾黏性關節囊炎，是一種令人困擾的疾病，它讓患者的肩膀遭受疼痛和活動受限的困擾。傳統的治療方式可能需要花費長時間，但現在，新式無創肩關節授動術為解決五十肩問題帶來了顯著的效果。 五十肩的症狀 五十肩通常在年齡約40至60歲之間出現，但也有些人在30多歲就遭遇到這個問題。它可能伴隨著以下症狀： 肩膀疼痛，尤其在夜晚更為嚴重，可能導致睡眠困擾。 肩膀上舉受限，難以高舉手臂或手臂貼齊耳朵。 肩膀內轉受限，如摸上背、稍息叉腰，女性甚至無法自行穿內衣。 疼痛可能持續數月，影響生活品質、工作效能以及精神狀態。 立即預約五十肩諮詢 新式肩關節授動術：解決五十肩的好方法 新式肩關節授動術是一種創新的治療方式，它以極小的針孔大小手術取代了傳統的大刀開刀手術。這種治療只需大約15分鐘，無需住院，且恢復期短。 以下是這種治療方式的關鍵步驟： 確診與準備: 首先，醫生會通過影像檢查確認五十肩的沾黏位置。 治療過程: 在治療過程中，醫生會沾黏位置注入擴張溶液，鬆動沾黏的關節，然後施以靜脈麻醉，一一針對沾黏位置進行關節授動術。手術是超微創手術，不需要刀口只有微小的針孔。 後續治療: 關節鬆解開來後，醫生會在關節內施打止痛與防沾黏藥物，以減少疼痛和再次沾黏的風險。​​​​​​​ 恢復與效果 大多數患者在手術後的短時間內就能恢復活動能力，並且疼痛明顯減輕。一些患者甚至在手術當日就感到明顯改善。整個恢復過程可能需要1至2週，患者可以恢復約90％的肩膀功能。 如何預防五十肩 預防五十肩是非常重要的。以下是一些預防措施： 積極治療肩部創傷或手術後及早復健，避免沾黏。 控制糖尿病和甲狀腺疾病，因為這些疾病可能增加五十肩的風險。 當肩部出現疼痛時，不要拖延及早就醫，確定病因並選擇合適的治療方式。 適當休息，避免反覆刺激，如果有發炎現象，需要注意休息。 新式肩關節授動術為解決五十肩提供了一種有效而快速的選擇，幫助患者輕鬆克服五十肩的問題，重拾健康和生活品質。 立即預約五十肩諮詢

Question 2

媽媽手微創手術：10分鐘解決惱人的手部困擾

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如果您是一位新手父母，那麼您可能聽過媽媽手這個詞，是許多婦女在懷孕、生產、或育兒過程中可能會遭遇的手部問題。 媽媽手是一種常見的手部疾病，能引發手腕疼痛、無力感，以及對日常活動的限制，尤其容易困擾新手爸媽。 這篇文章將簡單介紹媽媽手的相關知識，以及媽媽手微創手術，這項手術只需短短10分鐘的時間，即可解決令人困擾的媽媽手問題。 立即預約媽媽手諮詢 什麼是媽媽手？ 媽媽手 中文醫學名稱為狹窄性肌腱滑膜炎，又稱狄魁文氏症候群 (De Quervain's Tenosynovitis) 是一種手部肌腱腱鞘發炎疾病，表現為拇指和手腕的疼痛和腫脹。這是由於拇指附近的兩條肌腱及其滑囊發炎所導致的。[媽媽手完整介紹文章] 誰容易得到媽媽手？ 新手媽媽外，還有以下因素容易得到媽媽手： 新手父母：由於嬰兒的照顧需求，新手父母經常需要用手抱、抱起和哄嬰兒入睡，這可能導致手腕的過度使用。 重複性手腕用力的動作：如廚師、理髮師、縫紉師等，這些職業需要長時間握持和運動手腕，可能導致肌腱與腱鞘磨損和發炎。 患有關節炎或其他手部疾病的人：關節炎或其他手部疾病可能使手腕和拇指附近的肌腱更容易受損。 女性：研究發現，女性比男性更容易患上媽媽手。 媽媽手的症狀 症狀包含手腕疼痛與腫脹，包含以下症狀： 手腕和拇指基部的疼痛：這種疼痛可能在休息時自然消失，但在握拿物品、轉動手腕或拇指時加劇。 手腕腫脹：患者手腕的患側可能出現腫脹。 活動受限：疼痛和腫脹可能導致拇指和手腕活動受限。 預防與舒緩全攻略 以下方法可緩解媽媽手的不適，若症狀嚴重，需搭配藥物與手術治療。 使用適當的姿勢：照顧寶寶時，儘量保持自然的手腕姿勢，避免長時間過度扭轉或用力握拿。 分擔重擔：在抱起或放下寶寶時，儘量使用雙手分擔重量，避免單手過度負荷。 定期休息：在繁重的家務和育兒工作中，記得給自己適當的休息時間，讓手腕得到恢復。 若您已嘗試了各種預防和緩解手腕疼痛的方法，但效果不佳，微創手術可以為您解決困擾。 媽媽手微創手術優點：手術傷口小、恢復快，僅需10分鐘，迅速緩解媽媽手的不適。 立即預約媽媽手諮詢

Question 3

手腕凸出腱鞘囊腫，腕關節鏡微創手術搞定

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什麼是腱鞘囊腫？ 『腱鞘囊腫』Ganglion Cyst是一種常出現在手和手腕處關節或肌腱腱鞘旁的良性腫塊。成份為透明的凝膠狀液體，發生在關節處的腱鞘囊腫與關節囊聯通，如同關節長出的水球般，成分亦相似。發生位置最多位於手腕背面，其次為手腕掌側面，少部分在手指關節。 疾病成因 腱鞘囊腫的病因目前不明，但與手腕關節發炎或、曾經有創傷或肌腱發炎的情況有關。 腱鞘囊腫|點擊預約門診諮詢 症狀 通常為局部(不會擴散)、良性、無痛腫塊。 ​​ 位於手腕背側通常較大較圓; 而位於手腕掌側及手指關節通常較小較硬，有時按壓或抓握物品時會造成疼痛。 位於手指尖的腫塊需與感染造成之膿包仔細區分 診斷方式 若囊腫清楚可見，通常依據囊腫的位置和形態即可診斷。有時可加以手部X光來排除淺在關節病變。 若囊腫細小臨床難以判別，可安排超音波(ultrasound)或核磁共振(MRI)來幫助診斷。 治療方法 保守治療 大多數無痛腫塊可保守治療持續觀察即可。 若造成疼痛、神經壓迫、麻木、或因美觀問題可選擇手術切除。 不建議使用針頭抽吸，因為復發機率相當高。 手術治療比較 傳統手術：開放式傷口疤痕約3-5公分，傷口外觀明顯，切除後再次復發率高。 微創腕關節鏡手術：傷口約0.3公分，傷口隱密且美觀，切除後復發率低。 本團隊醫師使用微創腕關節鏡清除囊腫已行之有年，具備相當豐富經驗。改善機率超過95%，大多數病患可一次根除。 腕關節鏡微創手術為腱鞘囊腫的治療提供了更好的選擇，是目前治療腱鞘囊腫最有效方式。 腱鞘囊腫|點擊預約門診諮詢 本篇衛教文章由王韋智醫師撰寫 (點擊連結了解更多)

Question 4

手麻？ 疼痛？一分鐘瞭解腕隧道症候群

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淺析腕隧道症候群 腕隧道症候群，是由手腕處正中神經受到壓迫而引起。當此神經受壓發言，可能導致手部麻木疼痛、感覺喪失、無力、甚至疼痛，進而影響日常生活品質。 誰是高危險群？ 長期疾病者：如糖尿病、肥胖、類風濕性關節炎及甲狀腺機能不全等。 特定職業者：長時間使用電腦、震動工具或反覆屈腕的工作人。 手麻|立即預約門診諮詢 腕隧道症候群的警訊 早期：夜間手指麻木、手部疼痛或無力。 晚期：可能出現拇指部分肌肉萎縮現象。 尋找治療方案 藥物、保護腕帶或其他保守療法可能適用於初期病患。但若這些療法無效，可能需要考慮手術治療。 微創手術：一個嶄新的治療 微創手術提供了一種嶄新的治療方式。其優點包括： 小切口：減少術後疼痛和恢復期。 美觀：自然無痕的手術方式使傷口美觀。 快速恢復：手術僅需十分鐘，大多數病患可在一個月內恢復正常。 結論 腕隧道症候群的治療有了更好的選擇。微創手術不僅減少了術後的康復時間和疼痛，還提供了一個快速有效的解決方案。微創手術使患者能迅速恢復正常生活，成為了當今治療腕隧道症候群的最佳選擇。 手麻|立即預約門診諮詢

Question 5

手麻？腕隧道症候群？一次瞭解治療方式

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什麼是腕隧道症候群 腕隧道症候群是一種神經壓迫症狀，是由於手腕的正中神經在穿越手腕隧道時受到壓迫所導致的。而正中神經負責控制我們手指（拇指至第四指）的感覺和運動，所以當正中神經受到壓迫發炎時，可能會出現疼痛、手麻或手部無力的情況。 腕隧道症候群好發族群 ＊慢性病引發：包括糖尿病、肥胖、懷孕妊娠、類風濕性關節炎、甲狀腺機能低下、痛風。 ＊高風險職業：長時間反覆屈腕、反覆用力、震動手腕的工作，以及使用長時間電腦作業、機械操作師。 手麻|立即預約門診諮詢 腕隧道症候群症狀 輕度手麻無力 重度肌肉萎縮 ＊初期較為輕微，常見的症狀包括手指麻木（特別是在夜晚）、手部疼痛、手腕的無力感。 ＊若症狀持續出現並且越來越嚴重，可能導致拇指魚際肌群萎縮。 腕隧道症候群治療方法 治療方法取決於症狀的嚴重程度和個別病患的狀況。初期可能透過藥物舒緩疼痛、全天候佩戴護腕固定手腕等方式進行治療。若以上的治療方法無法緩解症狀，那麼可能需要進行手術治療。 微創手術的好處 微創手術相較於傳統手術，手術切口較小，因此術後疼痛少，且恢復時間也相對較快。 而新式自然無痕傷口讓術後的疤痕不明顯，也因此美觀度提高。 手術時間約10分鐘，術後手指麻木等現象一個月內可恢復正常。 不需要再忍受痛苦，也不需要長時間的休養。微創手術為腕隧道症候群的治療提供了更好的選擇，是目前治療腕隧道症候群最有效方式。 手麻|立即預約門診諮詢

Question 6

大聯盟好手張育成鉤狀骨骨折：了解傷害成因、治療方法及預防措施

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鉤狀骨骨折介紹 近日，台灣紅襪隊選手張育成因手腕受傷而暫停比賽。經過檢查，結果顯示他的左手腕鉤狀骨骨折，並已完成手術治療。讓我們一起了解鉤狀骨骨折的成因、相關症狀及治療方法。 成因與運動影響 鉤狀骨是手腕部的一個重要骨頭，位於手腕內側。當運動員在比賽中遇到強烈衝擊或是用力揮棒時，手腕部受力過大，容易導致鉤狀骨骨折。這種傷害對棒球選手來說特別棘手，因為它會影響到選手的握棒、傳球以及抓握等動作，使得比賽表現受到影響。 骨折類型及症狀 鉤狀骨骨折可以分為急性和慢性兩類。 急性骨折 通常由於突然受到強烈的外力所導致，例如高爾夫球選手在揮桿時不慎打到地面。 慢性骨折 則是由於長時間從事對手腕有衝擊的運動而引發，如棒球選手在揮棒過程中，手腕部長期受到壓力。 鉤狀骨骨折的症狀 包括劇烈疼痛、握力下降以及神經感覺異常等。患者會感受到無名指與小拇指彎曲時的不適，同時握力也會受到影響，進而影響整個手腕的活動能力。 治療方法 治療鉤狀骨骨折時，醫生會先進行CT和MRI檢查，來確認骨折的具體狀況。根據檢查結果，醫生可能會建議保守治療或手術治療，如打石膏固定手腕，讓骨折部位有充足的時間進行自然愈合。而需要至少6周的恢復期。 手術治療與康復 嚴重的情況下，可能需要進行手術治療，手術幫助取出骨折碎片。手術後，患者需按照醫生的建議進行康復訓練，以幫助手腕功能恢復。 預防措施 為了避免鉤狀骨骨折的發生，選手們可以採取以下預防措施： 鍛煉手腕關節的力量和靈活性：通過定期進行手腕和前臂的力量訓練，可以減少受傷風險。 正確的握棒和揮棒技巧：學習和掌握正確的握棒和揮棒技巧，有助於減輕手腕部的壓力，降低骨折風險。 適當的休息和恢復：適時休息，保持手腕關節的充分休息，避免過度使用導致手腕受損。 使用合適的護具：選擇適當的護腕或手套，以減少比賽過程中對手腕的衝擊。 結語 張育成在完成鉤狀骨骨折手術後，將進行康復治療和訓練。我們期待他早日恢復健康，重返球場。 本篇衛教文章由王韋智醫師撰寫

Question 7

腕關節鏡手術：一種改變手部治療的現代方法

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-----文章全文----- 腕關節鏡手術：一種改變手部治療的現代方法 什麼是腕關節鏡？ 腕關節鏡是一種具有高解析度攝影機的細長光纖儀器，通過很小的切口進入腕關節，使醫生能夠直接觀察和評估關節內的結構。這種手術方式對於診斷和治療腕關節疾病非常有用，因為它可以最小化手術創傷並減少恢復時間。 腕關節鏡手術如何進行？ 腕關節鏡手術通常在局部麻醉下進行。醫生在腕部皮膚上創建兩個小切口，將腕關節鏡置入關節中。透過腕關節鏡，醫生能夠檢查關節內的骨頭、軟骨和韌帶，確定問題所在。如果需要，醫生還可以使用特殊的細長手術器械進行維修或移除受損組織。 腕關節鏡可以治療什麼疾病？ 腕關節鏡手術可用於診斷和治療多種腕部疾病，包括： 腕關節炎：關節內的發炎疾病。 腕關節不穩：關節骨頭移位導致的關節不穩定。 橈腕部撕裂：腕部的韌帶受損。 骨折或脫臼：腕部骨頭的斷裂或移位。 我適合接受這項手術嗎？ 適合接受腕關節鏡手術的患者，通常包括以下情況： 持續的腕部疼痛或不適，經保守治療仍無改善； 疼痛或腫脹影響了正常的手部功能； 懷疑或已確診腕部內部結構受損，如韌帶撕裂或脫臼。 在接受手術前，您的醫生將詳細評估您的病情，並與您討論手術風險和益處。根據您的具體情況，醫生會建議最適合您的治療方法。 手術後需休息多久？ 腕關節鏡手術的恢復時間因個體差異和手術類型而異。一般來說，手術後患者需要配戴護具，以保護手腕和限制活動。恢復階段通常需要兩到六周，期間需要遵從醫生的建議，進行適當的物理治療。 總結 腕關節鏡手術是一種先進的手術方法，可以幫助診斷和治療多種腕部疾病。與傳統手術相比，關節鏡具有創傷小、恢復快的優點。 是否適合接受腕關節鏡手術需根據個人病情和醫生建議來決定。若有有任何疑慮，請與骨科醫師詳細討論。 本篇衛教文章由王韋智醫師撰寫

Question 8

開刀前，我該準備什麼呢？

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以下是手術前，病患需了解的事項。 術前準備：患者可能需要在手術前進行一些檢查，如血液檢查和放射線檢查(X-Ray, MRI等)，以評估其手術風險和手術效果。 麻醉評估：手術可能使用局部麻醉或全身麻醉。患者應告知手術醫師或麻醉醫師本身過敏史和正在服用的藥物，以便選擇最合適的麻醉方式。 術中風險：手術存在一定風險，如感染、出血或手術效果不佳。患者應了解這些風險並與醫生討論。 術後康復：手術後，患者可能需要戴護腕和定期進行物理治療，以幫助恢復手部功能。患者應遵從醫生的建議，並保持手術部位傷口乾淨。 恢復時間：手術後的恢復時間因人而異，但通常需要幾週至幾個月。此時需耐心等待，避免過度使用手部，以免加重手部症狀。 成功率：大多數患者在手術後的症狀會得到明顯改善，但仍有一定比例的患者可能需要進一步治療。患者應與醫生討論其預期效果。

Question 9

臂神經叢損傷治療的新進展

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台灣因為機車族人口眾多，因此有許多的交通事故，也使得許多的車禍傷者遭受臂神經叢損傷導致上肢功能嚴重受損，成為失能的狀態。因此，對台灣的手外科醫師來說，治療這一類的病患成為最大也是最艱鉅的挑戰。 臂神經叢的組成主要是由4條頸椎及一條胸椎神經根來組成： C5、C6、C7、C8、T1這五條神經根經過複雜的神經網路交錯組合後，最後再形成五大終末神經分支（腋神經axillary n.、正中神經median n.、尺神經ulnar n.、橈神經radial n.及肌皮神經musculocutaneous n.）來支配上肢所有的運動功能及感覺功能。 （圖片引用自Springer,operative brachial plexus surgery,Chapter 2） 一般來說，臂神經叢損傷可以分為兩種受傷的機轉： 第一類是受傷時的姿勢是以頭肩分離的形式拉扯神經: 此時,臂神經叢損傷的方向是由上而下: C5->C6->C7->C8->T1 第二類的受傷時的姿勢是以肩部外展暴力拉扯神經: 此時,臂神經叢損傷的方向是由下而上: T1->C8->C7->C6->C5 (圖片引用自J AAOS 2019,Vol 27,19） 在過去的30年間，經過許多的前輩醫師孜孜矻矻的努力，目前臂神經叢損傷的治療已呈現完全不同的面貌,治療的成效也從以往被視為絕症，沒有恢復功能的機會，而到了能夠至少恢復自我日常生活照顧的功能。 上肢功能恢復的程度取決於幾個因素： 1. 受傷的程度。幾個神經根受損？是否有合併其他器官的損傷？ 2. 從受傷到接受治療的時間有多久？時間越短越有機會得到好的療效，我們建議最晚一年之內一定要接受手術治療。 3. 病患的年紀？越年輕恢復效果越好，一般超過50歲神經修復的效果就明顯下降。 現今手術治療希望能夠幫助病人恢復的功能： 我們認為，病患在臂叢神經損傷後接受手術功能重建，如果要幫助病人實現基本的日常生活自理功能，應該要能夠實現五個手術功能目標。（缺一不可,已是最低要求） --肩膀外展 --手肘彎曲 --手肘伸直 --手指彎曲可以握著物品 --手指伸直（是最困難重建的，但可以大幅增加手部的握力及功能） 神經的損傷型態一般可以分為三種： 1. 神經牽拉傷：神經主體未斷裂，主要的傷害來自於神經裡的神經細束（nerve fascicle）受到外力牽拉導致暫時性神經傳導受損，這一類的傷害可以在保守治療休息3-6個月之後，恢復神經正常的傳導功能。 2. 神經斷裂：神經的主體受損，但是神經斷裂的兩端都可以找到好的神經殘留斷端，如果說神經斷裂受損的長度短，遠近兩個好的神經殘留斷端距離不是太遠，把受損神經切除之後，可以再把好的殘留神經斷端和周遭包覆的軟組織分離鬆解，或藉由肢體的姿勢改變把遠近兩個好的神經殘留斷端靠近直接吻合，如果把受損神經切除之後，遠近兩個好的神經殘留斷端距離太遠，無法直接吻合那就需要靠神經橋接（自體神經或異體神經移植）來輔助完成神經修復。 （邱醫師團隊使用神經移植,電纜式編織修復神經斷裂照片） 3. 神經撕脫：神經的大部分主體都是完整，但是神經是直接由神經連接脊髓處斷裂，就好像樹木直接從根拔起，這棵樹木雖然是外觀完整，但已失去了生機。這類型的損傷要把神經縫回脊髓，目前的醫學技術仍是無法達到，只能再另外找一條好的神經，從中拿出部分的神經纖維束（以不影響神經的功能為原則）轉位吻合至撕脫的神經，藉由好的神經傳導放電來重新激活撕脫的神經，這個手術方法叫做神經轉位，但如果神經撕脫傷已經超過一年，神經轉位手術效果就不好，那麼就只能採用肌肉或者是肌腱轉位手術來重建肢體功能。 （圖片引用自Wade et al. Systematic Reviews (2018) 7:76 ） （邱醫師團隊施行顯微神經修復手術照片） 臂神經叢損傷是一個非常複雜及困難治療的領域，隨著我們對於神經癒合的基礎研究，神經解剖的深入了解，影像診斷學的進步，神經修復材料的研發及手術方式的改良。我們逐漸地對這個損傷有一個比較清楚的治療方針，但我們仍強烈建議一旦發生臂神經叢損傷還是還是及早尋找專業的醫師評估治療方針，早期的手術介入治療相對於保守觀望，會得到更好的治療效果。 （這篇文章只是做個簡單的入門介紹，未來將會再撰文針對臂神經叢損傷診斷，手術術式選擇，術後復健等做深入介紹。) 本文由邱詠証醫師撰寫

Question 10

全臂叢損傷的治療曙光(健側頸七移位手術)

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​​​​​​被認為是醫學上的無解難題 全臂叢損傷是指臂叢神經的五條神經根(C5,C6,C7,C8,T1)在車禍外傷後均遭受傷害，基本上這樣的損傷會造成病人的肩、肘、腕、手完全喪失功能，特別是受傷的神經根如果是直接從脊髓上撕脫下來,這種傷勢幾乎是沒有辦法修復的，因為目前的醫學仍無法把受傷的神經根重新縫回脊髓上並且恢復神經功能。也因此，遭受這樣傷害的病人，可以說是宣告了終身的上肢失能。 過往的治療方式 在全臂叢損傷的病患，因為已經沒有可以縫合的健康神經斷端，為了重建功能，我們只能選擇不在臂神經叢裡面的神經尋找救援，而在「附近」尋找其他的健康神經來做新的神經動力來源（太遠的話，遠水救不了近火啊！等到遠方新的神經長過來的時候，肌肉都已經失能纖維化，好比有一天如果兩岸戰爭，美國要發兵來救我們，等到援軍到達的時候，台灣可能已經是斷垣殘壁，還是不如台灣有事就是日本有事來得即時有效），轉位重新接合損傷的臂神經叢來重建上肢功能。當然，使用新的神經來轉位接合臂神經叢，有一個重要前提，那就是犧牲了這條臂神經叢「附近」的健康神經作為新的臂神經叢動力來源後，並不會影響正常的生理功能。在這個大前提下，經過過去數十年許多前輩醫師的努力，一共也就只發現4條神經，能夠符合資格（位在臂神經叢附近，犧牲後不影響正常生理功能）。 這四條可用來作為新的動力神經： 副神經(spinal accessory nerve)約1600運動纖維（motor axons）。 肋間神經(intercostal nerve)約400運動纖維（motor axons）。 膈神經(phrenic nerve)約2000 運動纖維（motor axons）。 對側健康肢體的第七頸椎神經（又稱健側頸七contralateral C7，CC7）約20,000 運動纖維（motor axons）。 然而，臂神經叢加起來大約是150,000個神經纖維，這也就是說如果使用上述的四條神經要來重建臂神經叢的話，除了第四條健側頸七以外，其他三條神經可以說是杯水車薪，也因此，如果我們採用的新的動力神經來源，只有數目有限的運動神經纖維存在其中，我們就要更講究他們所支配的肌肉功能，我們希望這些有限的運動神經纖維只專注於修復一條肌肉功能，這樣子才會有比較確切的療效。 以上這四條神經，使用起來各有各的優缺點，其中膈神經是爭議比較多的(膈神經主要支配橫隔膜肌肉，負責呼吸功能)，雖然一般我們只需要一側的膈神經就能夠維持正常的呼吸功能，但是對於年紀很小的小朋友(小於2歲)或者過胖的病人，這時候，犧牲一側的膈神經，就很可能會影響正常的呼吸功能，在年紀比較大（大於50歲的病人），使用膈神經當新的臂叢神經動力來源的效果也大打折扣。此外，同時使用同側的膈神經及肋間神經是否安全，也存在著一些爭議。 以上述四條神經來說，作為臂神經叢損傷後的新的神經動力源，最強大的，毫無疑問就是健側頸七。當然，乍聽之下，病人遭受一側上肢的臂神經叢損傷導致失能，已經是非常的嚴重了，這個時候，如果醫師提出的治療方案是在健康那一側的臂神經叢再損失一條頸神經根來治療患側上肢，這對病人來說實在是一個很令人匪夷所思的一個想法，至於這個想法是怎麼誕生的呢？這要回到1986年的大陸上海市華山醫院（復旦大學附屬醫院）…… 健側頸七神經移位術式的誕生 1986年，上海市華山醫院顧玉東醫師（現已是中國大陸院士）發表了一篇文章，率先提出了健側頸七可以使用來做神經動力源治療患側臂神經叢損傷，這個想法原是他在臨床的大量臂神經叢損傷病患資料累積中，發現有一些病患如果單純只損傷了C7。其他的神經根是完好，並不會影響上肢功能，當然，他原先認為這只是一個巧合，但是在反覆的臨床病例驗證下，他確定了臂神經叢雖由C5,C6,C7,C8,T1五條神經根組成，但是其中的C7 是可以單獨犧牲卻不影響整體上肢功能，而C7是一條擁有20000 條運動纖維（motor axons）神經，如果能夠用C7來做新的動力神經來源，治療患側臂神經叢損傷，那該是一個多麽令人興奮的發現！！！ 從此,臂叢神經損傷的治療邁入了一個新的里程碑。 待續………（健側頸七神經移位術式的高峰，低谷，及再次復興） 附註： 健側頸七神經移位術式的誕生雖為臂叢神經損傷開啟了一個新的治療紀元，但這過程並不是一帆風順的，曾經有段時間，這個術式被認為是吹牛，根本沒效!但是經過了許多醫師的改良之後。這個術式可說是歷經了高峰、低谷，終於在最近10年，再一次翻身成為臂叢損傷患者的一盞治療的明燈。 筆者找不到1986年的文獻資料, 只在pubmed上找到顧玉東醫師1991年發表的健側頸七SCI文獻。 本文由邱詠証醫師撰寫